Коронки на зубы

Коронки на зубы – это разновидность несъемного протеза, накладка, который устанавливается на собственный зуб, как правило, сильно разрушенный. Протез полностью повторяет форму зуба, изготавливается индивидуально. Коронка, выполненная из современных материалов (металлокерамика, керамика, диоксид циркония, оксид алюминия), выглядит натурально, внешне не отличается от собственных зубов. Установка коронки на зуб – это восстановление его жевательных функций, укрепление зуба с удаленным нервом, привлекательная улыбка.

Протез может быть установлен как на отдельный зуб, так и на несколько зубов, расположенных рядом. Например, слитные коронки на передние зубы – это мост, или несколько спаянных протезов. Такая конструкция крепится на опорные зубы или импланты и позволяет восстановить целый сегмент зубного ряда. Коронки устанавливаются и на штифты, вживляемые в десну – в этом случае речь идет об имплантации. В детской стоматологии тоже используется этот вид реставрации. Коронки на молочные зубы ставятся на сильно разрушенные зубы, чтобы избежать проблем с прикусом и дикцией.

Виды зубных коронок

Металлические коронки

Различают несколько видов металлических коронок в зависимости от материала, из которых они изготовлены. По сей день используются протезы из серебра и золота: благородные металлы позволяют придать коронке точную форму и обеспечить ее плотное прилегание. Их единственный минус – неэстетичный вид. Обычно этот тип протезов устанавливают на моляры – зубы, на которые приходится максимальная нагрузка. Самые популярные протезы – титановые, также используется никель, сталь и сплавы металлов. Цена металлической коронки, если это не благородный металл – самая демократичная.

Металлокерамические протезы

Металлокерамическая коронка на зуб – оптимальное решение, когда нужно сочетать прочность и эстетику. У этого вида протезов металлическая основа, а верхний слой – керамический. За счет сочетания двух материалов удается добиться износостойкости коронки и ее естественного вида. Цена на металлокерамические зубы выше, чем на протезы из металла, и ниже, чем на керамику, поэтому и с точки зрения стоимости этот вариант – компромиссный, а для протезирования жевательных зубов – самый распространенный.

Керамические зубные коронки

Такие протезы еще называют безметалловой керамикой. Металлическая основа здесь отсутствует, протез полностью выполнен из прессованной керамики. Главное преимущество – в высокой эстетичности. Оптические свойства материала близки к оптическим свойствам тканей зубов, поэтому внешне отреставрированный зуб не отличается от натурального. По прочности протезы уступают металлическим, но служат до 15-ти лет при правильном уходе. Цена керамики на зубы выше, чем для металлокерамики, поэтому этот тип протезов обычно ставят на передние зубы, где важна эстетика.

Коронка на зуб из циркония

Протезы из диоксида циркония – крайне прочные и эстетически привлекательные. Они изготавливаются из прочного минерала циркония с добавлением металлов. Коронки из этого материала выглядят как родные зубы, не вызывают аллергии, долговечны, не темнеют со временем, требуют минимальной обточки. Цена зуба из циркония – одна из самых высоких, но ее можно рассматривать как надежную инвестицию. Протез такого типа будет служить десятилетиями и не утратит первоначального вида.

Металлокомпозитные коронки

По структуре металлокомпозитные коронки похожи на металлокерамические зубы. Основу протеза составляет металл, верхний слой состоит из композитного материала – состава, которым пломбируют зубы. По цене такой протез дешевле металлокерамики, их внешние свойства схожи, поэтому металлокомпозитные коронки находят своего покупателя. Однако эта разновидность коронок имеет существенные минусы: композитный материал уступает по прочности металлокерамической коронке на зуб, со временем он теряет первоначальный цвет, особенно при употреблении продуктов с красителями.

Коронки на передние зубы

Коронки на передние зубы – какие лучше? Оптимальным решением являются циркониевые коронки на передние зубы – отзывы клиентов, довольных этим видом протезов, легко найти на форумах. Эта разновидность – самая прочная, эстетически привлекательная и потому высокая по цене. Качественный, но более бюджетный выбор – керамика. Керамические протезы выглядят естественно, служат до 15-ти лет, сохраняют первозданный вид, не темнеют. В качестве компромиссного варианта можно рассмотреть керамические коронки на основе из диоксида циркония. Они прочнее керамики, по уровню эстетики ей не уступают, служат дольше.

Процесс установки коронок

Установка коронки на зуб состоит из нескольких этапов.

1. Диагностика. Дантист проводит тщательное исследование ротовой полости, определяет виды лечения, если его необходимо провести перед протезированием. Установка коронок на зубы возможна только в том случае, если полностью излечен кариес, заболевания десен.
2. Выбор метода протезирования. Керамика, металлокерамика или цирконий; мост или импланты – врач принимает решение, исходя из сложности проблемы, возраста клиента и состояния ротовой полости, с учетом бюджета.
3. Подготовка зуба к установке коронки. Любой вид протезирования требует обточки зубов. Она минимальна для протезов из циркония, максимальна для металлических коронок. Если зуб разрушен сильно, или в нем образовалась глубокая кариозная полость, врач выполнит депульпирование зуба под коронку, то есть удалит нерв.
4. Снятие оттиска. Коронки всегда изготавливаются по индивидуальным «меркам». После препарирования зуба дантист снимает оттиск и отправляет его в мастерскую, где будет изготовлен протез, полностью соответствующий параметрам зуба. Пациенту ставят временную коронку. В отдельных случаях, когда нерв не удален и остается риск воспаления, врач может оставить временную коронку на срок до месяца.
5. Установка постоянной коронки. Временная коронка снимается, на ее место ставится постоянная. Врач подробно консультирует клиента о мерах профилактики повреждения коронки и ухудшения ее эстетических характеристик.

Показания для установки

Есть несколько оснований для установки коронки на зуб:

1. сильно разрушенный зуб (больше, чем на 50%),
   зуб с удаленным нервом (депульпированные зубы более хрупкие по сравнению с «живыми»),
2. отсутствие нескольких зубов, расположенных подряд (в этом случае ставится мостовая конструкция),
3. отсутствие значительной части зубного ряда, включая жевательные зубы (в этом случае рекомендуют имплантацию, то есть вживление металлических штифтов в десну и установку коронок на них).

Сколько стоит установка зубной коронки

Стоимость коронки на зуб зависит от типа конструкции и материала. Например, стоимость зуба из металлокерамики ниже цены на керамику, но выше цены протеза из металла (за исключением серебра, золота и платины). Самая дорогая опция – коронки из диоксида циркония. Соизмеримой с ней по стоимости является установка имплантов – искусственных зубов, состоящих из металлической основы, вживляемой в десну, и коронки. Одиночная коронка обойдется дешевле моста. Конечная цифра зависит от общего объема работ, включая диагностику.

FAQ

Коронки на передние зубы: какие лучше?

Установка коронок на передние зубы – ответственная задача для стоматолога, поскольку внешний вид именно этой части зубного ряда определяет общую привлекательность улыбки. В руках дантиста – современные материалы и технологии, позволяющие протезировать передние зубы без потерь для красоты. Идеальным материалом для коронок на передние зубы является диоксид циркония – материал, производный от природного минерала с высокими показателями прочности, долговечности и внешней естественности. Более доступный и при этом качественный вариант – керамика.

Сколько времени занимает установка коронки на зуб?

Этапы установки коронки на зуб различны в зависимости от типа конструкции. Протезирование за одно посещение клиники возможно только при одномоментной имплантации – когда зуб удаляется и на его место сразу же ставится имплант с коронкой. В остальных случаях протезированию предшествует этап лечения и подготовки. На изготовление коронки также требуется время: от нескольких дней до двух недель, если речь идет о протезах из диоксида циркония. Сама по себе процедура установки коронки на разрушенный зуб занимает до полутора часов, моста – до 2-х часов.

Из какого материала делают зубные коронки?

Коронки на жевательные зубы изготавливаются из металла или металлокерамики. Это – самые прочные материалы, которые позволяют точно воспроизвести форму зуба и подогнать протез под основу, то есть обработанный под коронку собственный зуб. Существует два основных вида коронок на передние зубы: из керамики и диоксида циркония. Цирконий – самый дорогой материал, который используется в протезировании, поскольку он прочный, устойчивый к повреждениям, не меняет цвет со временем, внешне не отличается от собственных зубов. Керамика также выглядит эстетично и естественно, долговечна при аккуратном обращении с зубами.

На какие зубы ставят коронки?

В протезировании нет ограничений: коронка устанавливается на зуб без нерва и с сохранением нерва, коронки ставятся на задние зубы и передние, протезируются зубы коренные и молочные. На “живой” зуб ставятся коронки из керамики. В случае развития кариеса коронка рассверливается, воспалительный процесс излечивается, коронке возвращают первоначальный вид. На депульпированный зуб (с удаленным нервом) возможна установка любого типа протезов, включая металл, при этом наиболее предпочтительна металлокерамика. На молочные зубы детям ставятся керамические коронки — с целью сохранения зуба и профилактики нарушения прикуса.